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“兩票制”改革旨在通過壓縮和限制藥品流通渠道長(zhǎng)度及寬度降低監(jiān)管成本，提升監(jiān)管強(qiáng)度，徹底封堵醫(yī)藥企業(yè)“走票”漏洞，加速藥品生產(chǎn)及流通企業(yè)向現(xiàn)代化、規(guī)模化、集約化方向整合。
“兩票制”對(duì)各醫(yī)藥流通企業(yè)的具體影響，按企業(yè)劃分為三類:批發(fā)平臺(tái)、全國總代理商和過票企業(yè)。
1.     對(duì)于批發(fā)平臺(tái)來說，兩票制加劇這類企業(yè)的商業(yè)整合集中。隨著“兩票制”的推行，多省發(fā)布流通市場(chǎng)規(guī)劃，90%的市場(chǎng)份額將會(huì)給百強(qiáng)藥批，未來全國將有超過一萬家中小型藥批無藥可賣。醫(yī)藥行業(yè)將呈現(xiàn)出集約、專業(yè)、直營三大必然趨勢(shì)，批發(fā)平臺(tái)出路何在？
出路一：批發(fā)商轉(zhuǎn)配送商，利用專業(yè)機(jī)構(gòu)搭建企業(yè)現(xiàn)代物流體系，與大型企業(yè)合作，向第三方物流轉(zhuǎn)型
出路二：抱團(tuán)聯(lián)盟及電商化，2017年新發(fā)布的相關(guān)意見中要求，藥品流通企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)購銷藥品要建立信息完備的購銷記錄，做到票據(jù)、賬目、貨物、貨款相一致，隨貨同行單與藥品同行。對(duì)中小型藥批已經(jīng)再無生存空間，抱團(tuán)建立聯(lián)盟，共同搭建平臺(tái)運(yùn)用信息化手段滿足政策要求，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或電商平臺(tái)的新模式來應(yīng)對(duì)市場(chǎng)擠壓。
出路三：轉(zhuǎn)型CSO模式
CSO模式正在逐漸建立并完善，這種產(chǎn)品持有人將產(chǎn)品銷售服務(wù)外包給專業(yè)機(jī)構(gòu)的銷售模式較符合當(dāng)今的政策環(huán)境，企業(yè)要做好四大體系打造，包括財(cái)務(wù)、渠道、營銷、政務(wù)，只有把這四大體系打造好，企業(yè)才能真正謀求發(fā)展。

 
2.     作為全國總代理的商業(yè)公司來說，兩票制后受到的影響較大，將面臨淘汰或轉(zhuǎn)型。因無法直接掌握終端資源，會(huì)導(dǎo)致下游客戶繞過其從廠家直接拿貨。而對(duì)于省級(jí)代理的商業(yè)公司，即要有較強(qiáng)的政府事務(wù)攻關(guān)能力，保證招投標(biāo)和進(jìn)目錄等工作能順利開展；又要能掌控銷售網(wǎng)絡(luò)和配送資源的能力。如果上述這些能力有欠缺，會(huì)受兩票制沖擊而逐步淘汰出局。代理商出路何在？
出路一：轉(zhuǎn)型為合同銷售組織。合同銷售組織不涉及藥品的購銷，只是單純通過藥品推廣服務(wù)向生產(chǎn)企業(yè)收取推廣服務(wù)費(fèi)。
出路二：底價(jià)轉(zhuǎn)高開，采用底價(jià)代理模式的廠家和代理商應(yīng)轉(zhuǎn)型高開，可保持自身銷售費(fèi)用率和毛利率。


 
3. 對(duì)于一些兼營或?qū)I過票的藥品流通企業(yè)來說，將喪失原有價(jià)值，關(guān)門倒閉已成為市場(chǎng)走向。困擾我國醫(yī)藥市場(chǎng)多年發(fā)展的弊病將得到改善或許消失。相信在營改增政策推行之后，過票公司也不能輕易的通過零售環(huán)節(jié)票貨分離等方法取得增值稅發(fā)票，增值稅費(fèi)也會(huì)比之前高，一些公司甚至?xí)o力承擔(dān)高額增值稅費(fèi)，所以過票公司也無法像以往一樣大量提取現(xiàn)金。隨著政府監(jiān)管措施的多管齊下，虛開、偽造增值稅發(fā)票等行為是要被追究刑事責(zé)任的，所以，過票公司也會(huì)經(jīng)歷無票可找的階段，最終將失去立足的空間。


 
綜上所述，兩票制的推行，旨在減少藥品流通環(huán)節(jié)，從源頭上根治困擾醫(yī)藥行業(yè)藥品價(jià)格虛高等歷史遺留問題。它不僅可以提高效率，還能保證用藥安全。從遠(yuǎn)期來看，兩票制和營改增政策的實(shí)施，醫(yī)藥行業(yè)將迎來“大洗牌”。作為企業(yè)的管理者要抓住機(jī)遇，大膽探索，適應(yīng)新常態(tài)，轉(zhuǎn)變商業(yè)模式，在生產(chǎn)經(jīng)營中不越底線，不睬紅線。伴隨“兩票制”相關(guān)政策推進(jìn)，醫(yī)藥供應(yīng)鏈將會(huì)顛覆重構(gòu)，層級(jí)會(huì)大幅壓縮，集中度提高（集團(tuán)性流通企業(yè)吸納合并中小型企業(yè)），醫(yī)藥供應(yīng)鏈渠道扁平化、庫存前置、多倉信息化一體化作業(yè)、數(shù)據(jù)價(jià)值顯現(xiàn)成為行業(yè)趨勢(shì)，醫(yī)藥供應(yīng)鏈運(yùn)營成為企業(yè)發(fā)展重心，選擇適合企業(yè)未來發(fā)展的供應(yīng)鏈運(yùn)營服務(wù)的信息化解決方案是政策大潮下每家醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)必須慎重選擇的。


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